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維生素 D3 對於孕婦的重要性很容易被忽略,特別是許多人覺得日曬就可以獲得足夠的維生素 D,卻輕忽從日曬獲得維生素 D 的影響因素很多,反而不容易經由日曬獲得足夠的維生素 D 含量。據國防醫學院公共衛生學系李美璇教授分析衛福部國民營養健康資料發現,高達 98% 的人,血液中維生素 D 濃度不足(標準是 33μg/mL),尤以 19~44 歲年齡層濃度最低,主要是因為對維生素 D 的認知不足。
對於孕婦部分,維生素 D 更為重要,因為孕媽咪體內的維生素 D 也會影響到胎兒的含量,許多研究都證實維生素 D 對於備孕、孕期、及哺乳的女性各有不同的影響。在 2009 年澳洲的一項研究發現,維生素 D 缺乏的母親,其新生兒體重平均會降低 200 公克。在荷蘭的研究也發現,母親維生素 D 不足,胎兒體重不足的風險機率增加 2.4 倍,其他還有更多的臨床研究證實維生素 D 對於孕媽咪的重要性。
此外,研究發現孕媽咪的體重與肥胖程度也與維生素 D 是否缺乏有關連性。孕婦孕期間肥胖與體內維生素 D 含量過低有關,61% 的肥胖女性 (BMI>30) 其孕前的維生素 D 嚴重缺乏,而 BMI 小於 25 的女性相比,只有 36%。
至於孕媽咪應該補充多少維生素 D,一般每日建議至少 400 到 600 IU 的維生素 D3;美國內分泌醫學會則建議每日補充 1500-2000 IU。若孕媽咪嚴重缺乏,則應在醫事人員的監督與建議下補充較高劑量。至於多少是安全的範圍? 在一項 2011 年發表於期刊 J Bone Miner Res 的臨床研究證實,每日補充 4000 IU 單位的維生素 D3,對於孕婦是安全無副作用的,並且能有效的提高體內維生素 D 含量。其他多篇臨床研究的結果也建議孕婦每日 2000-4000 IU 是安全的 (Hollis BW, 2011; Hollis BW, 2013; Dawodu A, 2013; Grant CC, 2014)。至於每日食用上限,美國國家醫學院 (IOM) 建議上限值為每日 4000 IU。