目前市售產品常見 NMN 成分，但你知道補充 NMN 可以提升 NAD+ 嗎? 但 NAD+ 是什麼? 對於人體有什麼健康效益? 今天營養師來介紹 NAD+ 對於人體佔有什麼關鍵角色，同時分享應該如何用天然的方式來提升我們體內的 NAD+。
什麼是NAD+? NAD+有對於身體有什麼重要性?
什麼是 NAD+ (Nicotinamide Adenine Dinucleotide)？ NAD+ (菸鹼醯胺腺嘌呤二核苷酸) 是人體產生的一種分子，在所有細胞的代謝、能量產生和 DNA 修復時發揮核心作用。NAD+ 的下降與許多老化相關疾病有因果關係，包括認知能力下降、癌症、代謝疾病、肌少症和體質虛弱。透過提高回復正常的 NAD+ 體內含量，許多這些老化相關疾病可以被減緩，甚至逆轉。
此外，NAD+ 能調節與提升「去乙醯化酶蛋白 (Sirtuin Proteins)」的功能。你可能沒聽過這個蛋白，但它們對於人體非常重要。去乙醯化酶功能的下降已被許多研究證明與代謝症候群、肥胖、神經退化、認知衰退和發炎問題有關。而隨著年齡增長，維持或甚至提升去乙醯化酶蛋白的功能對健康很重要。但是去乙醯化酶沒有 NAD+ 的存在就無法發揮作用。
雖然身體能夠製造 NAD+，但 NAD+ 會隨著年齡增長而自然下降。因此，想維持健康老化需要從事有助於增加體內 NAD+ 含量的活動。
增加NAD+方法之一 : 運動
有氧運動和重量訓練被證實能延緩產生 NAD+ 所必需酶的消耗。但這種產生 NAD+ 的酶是什麼？它是菸醯胺磷酸核糖轉移酶 (Nicotinamide Phosphoribosyltransferase；簡寫 NAMPT)。它是一種限速酶，限速是什麼意思? 代表它往往在新陳代謝時最先被用完，一旦被用完後，就會阻礙後續其他反應的進行。因為人體主要通過 NAMPT 產生 NAD+，這種酶的消耗會導致後續 NAD+ 的產生受到影響。
研究發現年長者肌肉中的 NAMPT 含量較低。但經過 12 週的有氧運動後，年輕組 (35 歲以下) 的 NAMPT 含量增加了 12%，年長組 (55 歲或以上) 增加了 28%。阻力訓練則分別使年輕組和年長組的 NAMPT 含量增加了 25% 和 30%。
所以你現在知道運動的好處又多了一個，能夠幫你提升體內 NAD+ 的含量，無論是有氧或是阻力訓練，都具有良好的效果。
增加NAD+方法之二 : 限制熱量攝取
我們常在健康新知媒體或文章中看到專家呼籲減少熱量的攝取有助於維持健康，並且能幫助更長壽。
而在動物實驗中，研究發現限制熱量能延長壽命。其中一個原因可能是它促進了 NAD+ 的產生。熱量限制會增加去乙醯化酶的活性，而去乙醯化酶有賴充足的 NAD+。除此之外，限制熱量攝取已被科學研究證實能夠藉由活化 NAD+ 依賴酵素 (如 SIRT1、PARPs) 活性來提升 NAD+。
雖然目前關於降低熱量攝取與健康維持和長壽間的人體臨床研究不多，但有證據顯示它會在細胞層面引發變化，也確實具有令人信服的證據，不過仍需要更長期的研究來確認這些益處的持續性和最佳實行的方式。
增加NAD+方法之三 : 飲食
生酮飲食 (高脂肪、適量蛋白質、極低碳水化合物) 可能會增加 NAD+。如果酮體被用作葡萄糖的替代燃料，那麼在產生細胞能量的過程中只會消耗一半的 NAD+。動物研究顯示，在進行兩天生酮飲食後就能增加大腦中的 NAD+ 含量和血液中的酮體。
另一方面，攝取高蛋白飲食可能會導致 NAD+ 含量降低。在一項針對 48 名男性和 52 名女性，年齡 40~75 歲的研究中，攝取高蛋白與血液中 NAD+ 下降相關。
此外，飲酒可能會減少體內的 NAD+。每天飲酒超過一杯的人，其體內 NAD+ 比不飲酒者要低。較低的 NAD+ 含量也與發炎和氧化壓力增加相關。
增加NAD+方法之四 : 補充NAD+前驅物
NAD+ 的前驅物包括維生素 B3 和菸醯胺核糖苷 (Nicotinamide Riboside；NR)，後者是 NAD+ 最直接的前驅物。雖然維生素 B3 可以從食物或補充品中獲得，但它們在提高 NAD+ 方面不如 NR 有效。而維生素 B3 常見食物來源包含 ：
- 雞肉、火雞、牛肝、鮪魚、鮭魚 (富含菸鹼酸)
- 花生、葵花籽 (含菸鹼酸與色胺酸，間接促進 NAD+)
- 糙米與全穀類
而 NR 部分，雖然有些食物含有 NR，例如牛奶是含量最高的食物之一。但研究發現每公升牛奶中約含有半毫克，其實含量不高。而菸醯胺核糖苷 (NR) 成分目前在台灣，衛福部尚未核准為可供食品使用原料 (包含保健品)，安全性尚未經過衛福部認可，所以建議請勿自行購買 NR 補充。
總結
提升體內 NAD+ 的天然方式可以經由運動、限制熱量攝取、飲食和直接補充。雖然補充食物是方法之一，但目前看起來，運動和限制熱量大概是最直接、最迅速、效果最好的方式。而提升 NAD+ 的天然方式就如同專家普遍建議維持健康的眾多方式。當你達成這些維持健康的生活型態，對於身體帶來的好處可能遠超過你的想像。
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