咖啡因是美國最受歡迎的興奮劑之一，在很多食物中都有刻意添加。但由於咖啡因可以提高血壓以及其他的影響，孕婦在孕期應限制咖啡因的攝取量。
關於咖啡因你需要知道的幾件事 :
咖啡因具有興奮和利尿的效果。由於咖啡因是一種興奮劑，它會增加血壓和心率，而這兩個影響在懷孕期間是不建議的。咖啡因還會增加小便的頻率，這會降低體內含水量，嚴重時可能導致脫水。
咖啡因會穿過胎盤傳遞給胎兒。儘管您的身體可能能夠代謝您攝入的咖啡因，但您的寶寶卻沒有代謝咖啡因所需的酵素。任何咖啡因的攝入量都可能在懷孕後期改變寶寶的睡眠模式或正常活動模式。請記住，咖啡因是一種興奮劑，可能會使您和寶寶都保持清醒。此外，孕婦食用咖啡因時，由於體內代謝比未懷孕時還要來的久，因此其感受性會更強烈，嚴重時甚至會讓你覺得噁心或是頭暈。咖啡因具有短的半衰期並且在體內會代謝為副黃嘌呤 (Paraxanthine)，而在孕期第一期代謝時間僅需約 3 小時，但到孕期第三期後，體代謝時間甚至會緩慢延長至 10 小時。
咖啡因不僅存在於咖啡中，還存在於手搖杯、茶飲、能量飲料、可樂汽水、巧克力甚至一些用於緩解頭痛的非處方藥品中，例如普拿疼。孕期間請注意自己的攝入量。此外，在每日的飲食中的咖啡因是有蓄積性的，如果您早上已經喝了一杯咖啡，那一天中之後的飲食就要更注意咖啡因的含量。
關於咖啡因的傳言與事實
傳言內容一 : 咖啡因會導致胎兒出生缺陷
事實：在許多動物實驗中，結果顯示咖啡因確實可能導致先天畸形、早產、胎兒體重不足兒、或胎兒身長頭圍尺寸太小、生育能力降低，並增加其他生殖問題的風險。 但是，對人類的研究上，尚未有明確的定論，然而，當面對尚無定論的研究時，仍然最好保持謹慎態度。因為在部分在研究上顯示攝取咖啡因確實會導致出生胎兒體重與尺寸不足，而出生體重與尺寸不足兒在成年後有較高的肥胖、心血管疾病、與糖尿病風險。尤其研究發現，即使少量的咖啡因 (每日 50 毫克或半杯咖啡)，就有可能會影響胎兒體重，甚至極高的機率會導致胎兒體重小於 2500 公克。
傳言內容二 : 咖啡因會導致不孕
事實：一些研究顯示，食用高量的咖啡因與延遲受孕之間存在關聯。
傳言內容三 : 咖啡因會導致流產
事實：在 2008 年，兩項關於咖啡因對流產影響的研究顯示了完全不同的結果。《美國婦產科期刊》發表的一項研究發現，每天攝入 200 毫克或更多咖啡因的婦女流產的風險是不攝入咖啡因的婦女的兩倍。根據 2015 年的一項系統回顧和統合分析，每天咖啡因攝入量每增加 150 毫克，流產的風險增加 19%，每天喝兩杯咖啡的風險增加 8%。但另一項由《流行病學期刊》發表的研究顯示，每天飲用最少量的咖啡 (每天攝入量在 200-350 毫克之間) 的婦女流產風險沒有增加。
由於眾多研究結論相互衝突，《美國婦產科醫師學會》和《出生缺陷基金會》建議，在進行更明確的研究之前，孕婦應將咖啡因攝入量限制在每天 200 毫克以下。這相當於約一杯 350 毫升 (12 盎司) 的咖啡，但請注意，不同商店購買的咖啡其咖啡因含量不同，購買前請先注意咖啡因的含量標示。
咖啡因對於哺乳期的媽咪是安全的嗎？
根據美國兒科醫學會 (American Academy of Pediatrics；AAP) 指出咖啡因對於哺乳期媽咪是安全的。在您食用含咖啡因的飲食後，一小部分的咖啡因確實會到母乳中，所以哺乳期建議還是需要限制咖啡因的攝取。更何況，過多的咖啡因也會影響哺乳媽咪本身的睡眠與生活，影響哺乳媽媽照顧嬰兒的生活。
在日常飲食中，到底含有多少咖啡因呢？
以 7-11 City Coffee 為例 :
◆ 中杯／大杯冰美式 – 咖啡因含量 203 毫克／272 毫克
◆ 中杯／大杯冰拿鐵 – 咖啡因含量 182 毫克／205 毫克
◆ 大杯氮氣冷萃咖啡 – 咖啡因含量 363 毫克
◆ 大杯濃萃拿鐵咖啡 – 咖啡因含量 242 毫克
◆ 中杯／大杯卡布奇諾 – 咖啡因含量 178 毫克／247 毫克
◆ 中杯皇家伯爵紅茶拿鐵 – 咖啡因含量 181 毫克
◆ 中杯八女抹茶拿鐵 – 咖啡因含量 147 毫克
◆ 大杯珍珠奶茶 – 咖啡因含量 195 毫克
以星巴克為例 :
◆ 中杯每日精選 – 咖啡因含量 375 毫克
◆ 中杯美式咖啡 – 咖啡因含量 271 毫克
◆ 大杯焦糖可可碎片星冰樂 – 咖啡因含量 130 毫克
◆ 中杯冰搖檸檬紅茶 – 咖啡因含量 163 毫克
◆ 大杯醇濃抹茶星冰樂 – 咖啡因含量 160 毫克
◆ 中杯／大杯氮氣冷萃咖啡歐蕾 – 咖啡因含量 328 毫克／437 毫克
◆ 中杯／大杯氮氣冷萃咖啡 – 咖啡因含量 363 毫克／475 毫克
◆ 中杯／大杯特選馥郁那堤 – 咖啡因含量 216 毫克／346 毫克
原萃日式綠茶 (紅茶) 580 毫升寶特瓶裝 – 咖啡因含量 116 毫克
百事可樂 500 毫升寶特瓶 – 咖啡因含量 110 毫克
紅牛能量飲 250 毫升 – 咖啡因含量 80 毫克
魔爪能量飲 355 毫升 – 咖啡因含量 110 毫克
總結
如果您目前在孕期中，請盡可能避免咖啡因是您最安全的做法。如果您必須攝取咖啡因，最好限制每日食用量 (每日咖啡因 200 毫克以內) 並與您的婦產科醫師討論，以為您和您的寶寶做出最健康的選擇。
《 文獻來源 》
1. Organization of Teratology Information Services Mother To Baby.
2. Williams Obstetrics Twenty-Second Ed. Cunningham, F. Gary, et al, Ch. 8.
3. https://www.marchofdimes.com
4. Weng, X., Odouli, R. & Li, D.K. Maternal caffeine consumption during pregnancy and the risk of miscarriage: A prospective cohort study. American Journal of Obstetrics and Gynecology, 198, e1-8. 2008.
5. Savitz, D.A., Chan, R.L., Herring, A.H. & Hartmann, K.E. Caffeine and miscarriage risk. Epidemiology, 19 (1), 55-62. 2008.
6. Gleason, JL et al. Maternal caffeine consumption and metabolism and neonatal anthropometry in the NICHD Fetal Growth Studies. JAMA Network Open. 2021. doi:10.1001/jamanetworkopen.2021.3238
7. The Mayo Clinic: Caffeine content in coffee, tea, soda, and more.
8. Amercian Pregnancy Association.
9. Moderate daily caffeine intake during pregnancy may lead to smaller birth size. NIH.
