孕婦到底能不能吃 EPA? 每日應該補充多少 EPA+DHA?

    孕婦與哺乳媽媽要補充 Omega-3,這是大家所共知的,美國孕婦協會建議孕婦補充Omega-3時,其中的DHA每日要 300 毫克,以滿足寶寶發育的需求,而一般國際上專家的建議,包含 WHO,普遍共識則是補充魚油中的 DHA 含量每日至少要 200 毫克。 但孕婦可以改吃新鮮魚肉來補充 Omega-3 嗎? 當然可以,我們仍建議每週至少食用兩次的深海魚類。但現今的魚類在海洋中,由於汙染源太多,導致魚類體內累績的重金屬、環境毒素、動物用藥已經倍數成長,若是天天吃魚,仍可能吃進環境汙染物的風險。而經過純化的魚油,對於孕婦則是更安全的選擇,並且更為方便,能輕易滿足每日的需求。 孕婦能不能吃 EPA 的真相 ? EPA 對於孕婦的功能 ? 而孕婦應不應該吃 EPA 是網路上常見的另一議題。很多網路上的謠傳認為不該吃,因為 EPA 會導致部分負面的風險。其實,EPA 本身對於孕婦並沒有任何風險。在台灣,因為廠商行銷操作議題,把 EPA 謠傳為對孕婦不好的營養素。最正確的理論應該是:孕婦 100% 需要 EPA,食用 EPA 對於孕婦與胎兒有很多正面的幫助! 這部分都有許多臨床研究文獻證實。目前也開始有醫療專業人士,包括知名的婦產科醫師都開始呼籲 EPA 是可以吃到生產,對孕婦並不會有任何風險。事實上,並沒有任何的醫學期刊證據顯示EPA對於孕婦是不好的。 在 2008 年一篇由哈佛醫學院與布萊根婦女醫院所共同發表的研究中提到,EPA 能夠調節體內 DHA 與花生四烯酸 (Arachidonic Acid; AA) 的平衡,DHA 與 AA 同樣對於寶寶的發育都相當重要,但重點在於其平衡性,若飲食中食用過多的植物油 (烹調油脂,食用後體內會進一步產生 AA),但卻缺少 EPA,將可能對於孕婦會有所影響,高 AA 與低 EPA 的比例,將可能會導致早產 (Preterm Labor) 子癇前症 (Preeclampsia) 的風險。 此外,EPA 能夠調解體內脂肪運輸蛋白 (Fatty Acid Transport Protein; FATPS) 的表現,但 DHA 卻沒有這樣的功能性。因此,孕婦體內較高的 EPA 濃度,能進一步增加脂肪運輸蛋白的效果,而讓臍帶血中的 DHA 含量增加,而這對於寶寶的發育至關重要。而由於 DHA 在體內轉換成 EPA 的能力很差,只有 4%~11 % 的 DHA 能轉化為 EPA,因此若孕婦只食用 DHA 補充品,而不含 EPA,可能會導致調節失衡,而限制了胎兒獲得 DHA 的含量。 而另一篇根據美國哈佛醫學院 (Harvard Medical School) 的大型醫學教學中心 – 波斯頓麻省總醫院 (The MGH Center for Women’s Mental Health) 婦女身心健康中心的研究指出雖然 DHA 對於胎兒的發育極為重要並且在人體重點部位占比相當高,但在孕期的營養保健品若只含有少量的 DHA (通常是每日 200 毫克) 雖然能夠稍微補充,但其實不足,而 EPA + DHA (EPA > DHA) 一起食用的幫助性更大。而研究證據顯示每日食用 2~3 公克對於寶寶的發育有明顯的幫助性。此外,非常高 EPA 比例的魚油 (非常高 EPA + 低 DHA,例如 5:1 至 7:1比例) 尚未證實其對於孕婦的安全性;然而一般正常比例的魚油 (EPA 和 DHA 比例 1:1 或 3:2) 對於孕婦是非常理想並且安全的 Omega-3 補充品。至今的研究顯示,僅僅食用 DHA,其幫助性相當有限。 國際間對於孕婦食用 Omega-3 的建議: 各國間對於孕婦的魚油食用建議有所差異,這邊以鄰近我們的日本以及其他國際組織的建議為例。 ◆ 日本厚生勞動省建議孕婦與哺乳婦女每日食用 1800 毫克的 Omega-3 ◆  聯合國糧食及農業組織 (Food and Agriculture Organization) 則建議孕婦與哺乳婦女每日食用 300 毫克的 EPA + DHA ◆  國際脂肪酸學會 International Society for the Study of Fatty Acids and Lipids (ISSFAL) 則建議孕婦與哺乳婦女每日至少食用 200 毫克的 DHA ◆   歐洲食品安全局 (European Food Safety Authority) 建議孕婦與哺乳婦女食用每日 350~550 毫克的 EPA + DHA 總結而言,對於孕婦真正的Omega-3需求建議: 1. 根據 2008 年哈佛醫學院的研究指出,建議孕婦每日食用含 EPA + DHA 至少 650 毫克,而其中 DHA 含量建議要在 300 毫克以上。 2. 不要僅食用含 DHA 的藻油,因為對於孕婦和胎兒而言,只有 DHA 是不足的。體內的 DHA 僅有 4%~11% 能轉換成 EPA,其轉換量不足以提供孕婦每日所需。 3. 挑選魚油,選擇含公正單位實驗室檢驗合格的魚油,特別是輻射檢驗、重金屬、環境毒素、微生物檢驗缺一不可,越高純度的魚油,其相對能提供更高品質的 Omega-3。 4. 每周仍至少食用兩次含汞量較低 (<0.05 ug/g) 的海鮮,建議的海鮮包含鱈魚、鮭魚、沙丁魚、鯷魚、鯡魚、扇貝等。而一般公認含汞量較高,應該避免的海鮮包含大耳馬鮫 (King Mackerel) 、劍旗魚 (Swordfish)、馬林魚 (Marlin)、鮪魚 (Tuna)、鯊魚 (Shark)、大西洋胸棘鯛 (Orange Roughy)等。 5. 盡量避免食用過多含 Omega-6 脂肪酸的植物油 (烹調油脂,例如油炸、熱炒等食物),以幫助維持身體的脂肪酸平衡與健康。
  
2019-06-17

維生素 D – 您所忽視的最重要維生素

    關於維生素 D 的功能,在這幾年已經大幅推翻前人的普遍認知。維生素 D 對於人體不可思議的功效,在這數十年間的研究,已經被許多研究證實。然而,此一重要的維生素對於人體的重要性與需求仍然被普遍誤解。 誤解一:您可以藉由食物來獲得足夠的維生素 D 很不幸的,這是錯誤的認知。只有少量的食物含有維生素 D,而且含量不高,並不可能單獨靠食物來源而取得足夠的來源。飲食中的維生素 D 來源包括富含油脂的魚類 (例如鮭魚、鮪魚、沙丁魚、鲱魚等)、蛋黃、牛肝、菇蕈。但這些食物通常含有的維生素 D 含量並不高,每份少於 150 IU。如果要獲得足夠的維生素 D,您必須持續的曬太陽,或是食用維生素 D 補充品。 誤解二:如果您生活在充滿陽光的地區,您應該會獲得充足的維生素 D 當我們的皮膚接受陽光曝曬時,人體可以產生維生素 D。但能夠產生多少的維生素則受到許多因素的影響:每日的日光時間、不同的季節、居住的地理位置、居住地的高度、雲的遮蔽、皮膚顏色、年齡、以及你是否有塗抹防曬乳。即使您居住在充滿陽光的地區,但您仍然無法從日曬讓人體產生足夠的維生素 D。在冬季的時期,在北緯地區的陽光中 UVB 形式的紫外光非常少 – 此等含量並不足以產生維生素 D。而居住的地方越偏北,離赤道越遠,UVB 就越少。例如美國的亞特蘭大北部,從 11 月到 2 月,能夠產生維生素 D 的 UVB 紫外線就明顯不足。而更北部的城市,例如紐約市,其缺乏足夠 UVB 的時間更長。 事實一:維生素 D 實際上是賀爾蒙,不是只是維生素 維生素 D 與其他維生素相比,為何如此重要的原因在於,它其實根本不是維生素! 我們常聽到的活性維生素 D ,它在於我們人體內的作用機制就類似我們體內的賀爾蒙。在人體的許多地方都扮演著重要的角色,這也解釋了為什麼維生素 D 為什麼能夠帶給我們那麼大的功用。而近年來許多研究也發現越來越多以前我們所不知道的功能性。 事實二:FDA 近期針對維生素 D 的每日建議攝取量增加了一倍 檢驗血液中維生素 D 含量主要是檢驗血清中 25(OH)D 的濃度。在許多近期的維生素 D 研究中,醫學專家有越來越多共識,對大部分族群而言,血液中維生素 D 的理想濃度應該要在 75–80 NMOL/L 以上。即使大家逐漸認知到維生素 D 對於人體的重要性,但檢驗數據顯示大部分的人卻忽略了體內的維生素 D 是否足夠。許多國內外的檢驗報告都顯示,大家必須更重視體內的維生素 D 是否足夠,並提早補充。為了幫助人們提高維生素 D 的攝取量,許多健康機構都提升它們對於維生素 D 的每日建議攝取量。在 2010 年,美國 FDA 即加倍了維生素 D 的每日建議攝取量。在 2016 年,FDA 又再次加倍了 – 對於大人與四歲以上兒童,其建議攝取量從 400 IU 提高到 800 IU 。即使 FDA 已經大幅提升維生素 D 的每日建議值,但許多專家與學者對於現行的建議量,相比於調查的數據顯示,仍感到不足與憂心。這也是為什麼維生素 D 的檢測相當重要,經過檢驗後,才能確認你體內的維生素 D 含量是否充足。而每日攝取高品質的維生素 D 補充品,更是確保你能得到足夠的維生素 D 含量,無論您居住地的天氣或其他環境因素。    
2019-06-17

為什麼寶寶需要補充維生素 D?

    維生素 D 對增進鈣吸收至關重要,它參與了骨骼與牙齒的生長發育,為了讓孩子能贏在起跑點,維生素 D 的重要性不容忽視。 1. 為什麼寶寶需要補充維生素 D ? 新生兒通常很少會被帶出去曬太陽,補充維生素 D 只能仰賴母乳或額外補充。如果媽媽提升了自己體內的維生素 D,經由母乳喂養的嬰兒將受惠,透過母乳獲得更高的維生素 D。配方奶在設計的時候也有添加少量的維生素 D。但為了避免嬰兒缺乏維生素 D,有兩點需要注意:首先,哺乳媽媽必須自己補充足夠的維生素 D;其次,如果媽媽的維生素 D 較低或配方奶食用量不夠,則考慮給予嬰兒額外的維生素 D 補充劑。 2. 母乳中含維生素 D 嗎? 而維生素 D 的建議量? 對於寶寶來說,由於飲食單一,食量小和較少的陽光照射,食用補充劑以達到推薦的維生素 D 攝入量是必要的。母乳中維生素 D 含量平均為 22 IU/L (15-50 IU/L),以嬰兒平均一天吃奶量 750ML 計算,純哺乳嬰兒經由母奶可攝取到之維生素 D 約 11-38 IU/DAY,遠低於一般建議攝取量 400 IU/DAY,因此全母乳與半母乳哺餵或是對配方奶、副食品適應不良的嬰幼兒普遍都可能有維生素 D 不足問題。台灣兒科醫學會建議純母乳哺育或部分母乳哺育的寶寶,從新生兒開始每天給予 400 IU 維生素 D。此外,使用配方奶的兒童,如果每日進食少於 1,000 毫升加強維生素 D 的配方奶或奶粉,需要每天給予 400 IU 維生素 D。美國小兒科醫學會 (AMERICAN ACADEMY OF PEDIATRICS, AAP) 在 2008 年則是建議所有嬰兒從出生開始每日補充 400 IU,比起過去建議劑量增加一倍,以確保滿足嬰幼兒每日所需。 3. 寶寶的維生素 D 補充要吃到幾歲? 美國兒科學會 (AAP) 建議:母乳喂養和部分母乳喂養的嬰兒,從出生後幾天開始,每天建議持續補充 400 IU 的維生素 D。 4. 添加副食品後,還吃維生素 D 嗎? 寶寶滿 6 個月後,開始嘗試各種輔食,是否還需要補充維生素 D?答案是 “要”。除了肝臟,蛋類和海魚外,天然食物含有較少的維生素 D。然而,肝臟、蛋類和海魚中的維生素 D 含量實際上也不高。一個蛋黃約有 40 IU 的維生素 D,吃 10 個蛋黃才有 400 IU 的量。因此,寶寶添加副食品不影響正常補充維生素 D。 5. 能否曬太陽來補足維生素 D? 雖然裸露的皮膚被太陽直射能合成維生素 D ,但有幾個問題:首先,美國兒科學會(AAP)建議 6 個月內的嬰兒不應直接暴露在陽光下。因為寶寶的皮膚非常嬌嫩;當不適當地暴露在陽光下時,很容易引起皮膚灼傷。同時,如果太陽直射寶寶的眼睛,也容易引起寶寶眼部的傷害,風險很高。6 個月以上,需要注意防曬,如避免強烈的紫外線,塗抹防曬霜,穿長袖長褲,戴寬邊沿帽子。其次,從太陽獲得的維生素 D 的量難以控制,防曬措施、空氣污染、日照強度等因素也都會影響效果。因此,雖然寶寶進行適當戶外活動有其必要,但不建議依靠陽光來補充維生素 D,以免造成維生素 D 不足。 6. 如何挑選市場上常見的維生素 D ? 液態類的維生素 D 產品最適合嬰幼兒。液態類產品使用很方便,可以滴在媽媽乳頭、安撫奶嘴上,或是湯匙上,滴在配方奶和副食品中也行。但配方的選擇上,需使用容易保存的油脂,部分配方選用橄欖油。但在亞熱帶地區的國家,此種基底油脂的配方容易氧化,產生油耗味,品質大受影響。而橄欖油的黏度高,也容易導致不容易從滴頭流出,使用上較為麻煩。 另一常見的基底油是椰子油,穩定性比橄欖油佳,且因為廉價,被廣泛使用。但椰子油主要成分為月桂酸,占比 50% 以上,且屬於長鏈脂肪酸,吸收較不易。最頂級的基底油則是中鏈三酸甘油脂 (MCT),MCT 油是椰子油經過高度純化後的油脂成分,已經去除月桂酸及其它不純油脂。中鏈三酸甘油脂 (MCT) 擁有高穩定性,吸收度高,流動性佳,不易氧化、保存容易的優點,是高品質液態維生素 D3 首選的油脂配方。    
2019-06-17

膠囊類保健食品的優點

    膠囊通常指的是用特種成膜材料(如明膠、纖維素、多糖及純天然植物澱粉等)製成的囊狀物,把成分按劑量密封在內的一種形式,以便於吞服。膠囊還可以再劃分成硬膠囊與軟膠囊,一般來說硬膠囊裡面放的內容物是粉末;軟膠囊則是液態的成分,像是魚油、亞麻仁油等,可以放入軟膠囊的成分限制較多。此外,膠囊殼的材質也可以以植物原料製成,植物來源的膠囊殼很常用在素食者使用的產品上,一般來言植物殼的成本會比動物來源的明膠殼高。 膠囊的優點包括良好的氧氣阻隔能力,穩定性佳,能提高內容物的穩定性;如對光敏感、遇熱不穩定的成分均可裝入膠囊殼。此外,膠囊產品劑量準確,含量均勻,可以製成不同類型,以滿足不同的需求。 另一種營養品常見的錠劑,在打錠上,需施以高壓力以幫助成型,但在打錠時的壓力與溫度,則有潛在性破壞敏感成分活性的風險。而錠劑產品,其外表還會包裹膜衣(COATING)以增加防潮性,但膜衣的成分則有許多化學添加物,包括二氧化鈦與滑石粉,都有研究指出具有潛在性的可能風險與危害。而廉價錠劑產品,膜衣上更添加許多人工色素,對人體不啻為一大負擔。 reapromise 的產品選用膠囊,即是看重膠囊的多重優點。realpromise 更嚴選植物性膠囊,因為相較於動物源性的明膠膠囊,植物膠囊如成分天然而穩定性更佳。且植物性膠囊殼的分子結構穩定,含水量低,更適合氧敏感性、速釋性的成分,其特性使內容物更加安全,食用效果顯著。在膠囊大小的選擇上,realpromise 也極為用心,人體使用硬殼膠囊的大小與內容量總共分為六種,00 號最大 4 號最小。一般而言,硬殼的大小會影響服用者的順從度與接受度,realpromise 在產品研發時,在考量產品的活性成分內容量條件下,儘可能選用最小膠囊,用意在於使產品更容易吞服,減少使用上的不適及排斥感。realpromise 真正用心真心誠意,一切為您的健康著想,從食用者的角度出發,提供最佳營養保健食品。    
2019-06-14